Запись на прием через интернет

Услуги в электронном виде

Электронный лист нетрудоспособности

Регистратура:

(47146)4-10-52

Скорая помощь:

(47146)4-11-03 мобильный:103

Служба спасения:112

Правила записи на первичный прием / консультацию / обследование

Для удобства пациентов, в поликлинике ведется предварительная запись на прием к участковым врачам-терапевтам и участковым врачам педиатрам.

Для предварительной записи необходимо:

  • обратиться в регистратуру поликлиники (при себе иметь паспорт, СНИЛС и страховой полис)
  • или записаться самостоятельно через портал госуслуг www.gosuslugi.ru

Перечень документов необходимых для посещения врача:

  1. Паспорт
  2. Страховой медицинский полис
  3. Документ, удостоверяющий право на льготное обеспечение (удостоверение инвалида, удостоверение участника боевых действий и т.д.)
  4. Страховое свидетельство Государственного Пенсионного страхования

Правила внутреннего распорядка для пациентов

Правила и сроки госпитализации

Условия госпитализации

Госпитализация пациента обеспечивается в оптимальные сроки лечащим врачом или иным медицинским работником при наличии показаний для госпитализации. Госпитализация по экстренным показаниям осуществляется также при самостоятельном обращении больного при наличии медицинских показаний.

Общими показаниями для госпитализации являются:

  • наличие экстренных состояний;
  • наличие неотложных состояний;
  • наличие плановых состояний;
  • При направлении на стационарное лечение обеспечиваются:

  • очный осмотр пациента лечащим врачом, который определяет показания для госпитализации;
  • оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию);
  • предварительное обследование (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии здоровья пациента) согласно изложенному ниже перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на госпитализацию в плановой форме;
  • комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту;
  • организация транспортировки больного при экстренных и неотложных состояниях;
  • при необходимости - сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц);
  • дата госпитализации в плановой форме согласовывается с пациентом и медицинской организацией, куда направляется больной.

Требования к направлению больного при госпитализации в стационар ОБУЗ «Медвенская ЦРБ»

Направление на госпитализацию в плановой форме выписывается на бланках формы № 057/у-04.

В направлении указываются:

  • фамилия, имя, отчество больного полностью;
  • дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения);
  • административный район проживания больного;
  • данные действующего полиса ОМС (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис);
  • при отсутствии полиса - паспортные данные;
  • официальное название стационара и отделения, куда направляется больной;
  • цель госпитализации;
  • диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;
  • данные обследования согласно обязательному объему обследования больных, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов), с указанием даты;
  • дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего отделением.

Направление на госпитализацию граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, оформляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг".

Контроль за госпитализацией больного осуществляет лечащий врач, направивший пациента в стационар.

Направление на госпитализацию в плановой форме пациентов оформляется амбулаторно-поликлиническим учреждением, за которым закреплен пациент по полису ОМС.

Предоставление медицинской помощи в стационарах


СТАЦИОНАР

а) Условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям.

По экстренным показаниям госпитализация пациентов осуществляется по направлениям врачей первичного звена, врачей скорой медицинской помощи, а также переводом из другого лечебно-профилактического учреждения и самостоятельно обратившихся больных.

Максимальное время ожидания госпитализации в приемном отделении составляет не более трех часов с момента определения показаний. Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях - немедленно.

В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до шести часов.

Показания к госпитализации:

  • состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения);
  • состояние, требующее активного динамического наблюдения и проведение специальных видов обследования и лечения;
  • необходимость изоляции.

Виды медицинской помощи определяются в соответствии с имеющейся лицензией. В случаях, когда необходимые виды помощи выходят за рамки возможностей медицинской организации, пациент должен быть переведен в медицинскую организацию с соответствующими возможностями либо должны быть привлечены к лечению компетентные специалисты. В случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований и при отсутствии возможности у медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационаре, медицинская организация, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, обеспечивает пациенту транспортное и медицинское сопровождение в другую медицинскую организацию.

б) Условия предоставления медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме:

  • госпитализация в плановой форме осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях и при возможности проведения необходимых методов обследования в медицинских организациях;
  • в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;
  • время ожидания определяется очередью на госпитализацию в плановой форме и составляет не более 30 дней с момента выдачи направления на госпитализацию в плановой форме. В стационарах с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных ведется журнал очередности на госпитализацию в плановой форме, включающий в себя следующие сведения:
  • дата обращения, фамилия, имя, отчество пациента, учреждение, направившее пациента, диагноз, срок планируемой госпитализации в плановой форме, контактный телефон.

В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату госпитализации в плановой форме. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок руководство медицинской организации, куда направлен пациент на стационарное лечение, обязано известить пациента не менее, чем за три дня до даты госпитализации в плановой форме, и согласовать с ним новый срок госпитализации в плановой форме.

Показания к госпитализации в плановой форме:

  • состояние, требующее активного лечения;
  • проведение специальных видов обследования;
  • по направлению бюро медико-социальной экспертизы;
  • пренатальная диагностика (при невозможности проведения в амбулаторных условиях);
  • по направлениям райвоенкоматов при первичной постановке на учет лиц, подлежащих призыву и обследования по направлениям медицинских комиссий военкоматов.

Виды медицинской помощи при госпитализации в плановой форме определяются в соответствии с лицензией.

в) Условия пребывания:

  • размещение больных производится в палатах от 1 до 4 койко-мест;
  • дети до 4 лет, а при наличии медицинских показаний по заключению лечащего врача дети старше 4 лет госпитализируются с одним из родителей или их законным представителем с предоставлением койки и питания по установленным нормативам;
  • допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более 1 - 2 суток;
  • направление в палату пациентов, поступивших на госпитализацию в плановой форме, осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар, госпитализация вне палаты исключается.

Организацию питания больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляют с момента поступления пациента в стационар.

Лечащий врач обязан информировать больного, а в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

Администрация ОБУЗ «Медвенская ЦРБ» обязана обеспечить хранение одежды и личных вещей пациента, исключающее хищение и порчу, до момента выписки.

г) Порядок оказания медицинской помощи в стационаре:

  • госпитализация в плановой форме проводится по направлениям амбулаторно-поликлинических учреждений;
  • при госпитализации персонал отделения, в которое госпитализируется пациент, выясняет наличие паспорта, полиса обязательного медицинского страхования.

д) Критерии выписки из стационара

Критериями окончания периода активного лечения являются:

  • общепринятые исходы лечения (выздоровление, улучшение, без перемен, ухудшение, смерть);
  • отсутствие показаний к активному динамическому наблюдению;
  • отсутствие необходимости изоляции;
  • завершение проведения специальных видов обследования.


ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ВСЕХ ТИПОВ:

а) Условия предоставления медицинской помощи:

  • направление в стационар дневного пребывания осуществляют врачи первичного звена;
  • на госпитализацию в стационар дневного пребывания направляются пациенты с предварительно или окончательно установленным диагнозом;
  • пациент должен быть осмотрен врачом дневного стационара.

Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более одного часа с момента определения показаний.

Показанием к госпитализации является состояние, не требующее круглосуточного наблюдения врача, но требующее оказания медицинских услуг в госпитальных условиях.

В случаях, когда необходимые виды помощи выходят за рамки возможностей медицинской организации, пациент должен быть переведен в медицинскую организацию с соответствующими возможностями либо должны быть привлечены к лечению компетентные специалисты.

б) условия пребывания:

  • размещение пациентов производится в палатах от 2 до 4 койко-мест;
  • проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляют с момента поступления пациента в стационар;
  • лечащий врач обязан информировать больного, а в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

в) Критерии окончания лечения

  • Критерии окончания лечения - завершение цикла лечебных и диагностических процедур и манипуляций, определенных медицинскими стандартами.

В отделениях стационара пациент обязан соблюдать правила внутреннего распорядка:

  • выполнять все рекомендации лечащего врача и персонала отделения;
  • поддерживать чистоту и порядок в палате, туалете, ванной комнате;
  • не бросать в унитазы и раковины бумагу, вату, бинты, остатки еды, другой мусор;
  • не выбрасывать мусор из окон;
  • запрещается приносить, передавать запрещенные продукты (колбасы, консервы (мясные, рыбные, овощные), копчености, изделия из слоеного и сдобного теста, жареные продукты, соленая рыба, маринованные овощи, соленые грибы (домашние консервы), сырое яйцо, свиное сало);
  • скоропортящиеся продукты хранить в холодильнике с указанием даты, фамилии и № палаты;
  • курить разрешается только в специально отведенных местах;
  • категорически запрещается распивать любые алкогольные напитки и находиться в отделении в состоянии алкогольного опьянения;
  • запрещается уходить из отделения, в том числе в выходные и праздничные дни.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

ЭКГ:

Вопреки мнению кардиологов, принято считать, что ЭКГ не требует особой подготовки. Исследование работы сердечной мышцы предполагает избежание стресса, усталости, и требует полного покоя. В день проведения процедуры необходимо хорошо выспаться, и проигнорировать утренние упражнения. Если процедура назначена на утреннее время, то следует избежать плотного завтрака, а лучше совсем от него отказаться. При предстоящей дневной процедуре следует ограничиться легким перекусом за 2 часа до сеанса.

Не забудьте сократить количество употребления жидкости, влияющей на работу мышцы. Откажитесь от кофе, чая и других энергетических напитков. Они поспособствуют стимулированию сердечной активности, и результаты будут искажены.

Желательно принять душ. На тело не нужно наносить средства по уходу, потому как составляющие кремов и лосьонов, поспособствуют образованию жирной пленки на поверхности, что отрицательно скажется на контакте электродов с кожей.

Непосредственно перед тем, как провести ЭКГ, постарайтесь максимально расслабиться. Посидите с закрытыми глазами, восстановите дыхание – это обеспечит ровный пульс и объективные показания прибора.

УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства:

  1. За 3 дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молочные продукты, горох, фасоль, свежие овощи и фрукты, сладкие блюда.
  2. Накануне исследования принимать Экпумизан - по 2 капсулы 2 раза в день, вечером - 5 капсул, утром в день исследования 5 капсул.
  3. На исследование прийти натощак.

Пациенту с собой необходимо иметь:

  • полотенце
  • направление
  • амбулаторную карту

УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов и почек:

- не требуют специальной подготовки пациента.

Пациенту с собой необходимо иметь:

  • данные предыдущих исследований УЗИ (для определения динамики заболевания)
  • направление на УЗ исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний...)
  • большое полотенце или пеленку

Флюорографическое исследование:

Так как это исследование грудной клетки, то необходимо снять все украшения.

Пациенту с собой необходимо иметь:

  • направление на исследование
  • паспорт
  • медицинскую книжку (при необходимости)
  • амбулаторную карту

Рентгенография поясничного отдела позвоночника:

  1. За три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда.
  2. Накануне исследования не позднее 18-00 - легкий ужин, затем постановка 2-х очистительных клизм в 19-00 и 21-00.
  3. В день исследования - еще одна очистительная клизма за 2 часа до исследования.
  4. Прийти натощак (не есть, не пить).

Фиброгастродуоденоскопия:

В день исследования строго не принимать пищу, не пить. Последний прием пищи накануне не позже 18-00.

Пациенту с собой необходимо иметь:

  • направление
  • страховой полис
  • амбулаторную карту

Ирригоскопия:

  1. За три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда.
  2. Накануне исследования не позднее 18-00 - легкий ужин, затем постановка 2-х очистительных клизм в 19-00 и 21-00.
  3. В день исследования - еще одна очистительная клизма за 2 часа до исследования.
  4. Прийти натощак (не есть, не пить).

Общие правила подготовки к лабораторным исследованиям

Кровь:

  • Кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром, натощак, после 8-12 часового голодания. Если нет возможности прийти в лабораторию в утренние часы, кровь на большинство исследований можно сдать в течение дня.
  • Для сдачи крови на общий анализ необходим минимум часовой интервал между последним приемом пищи, для исследования методом ПЦР — 3х-часовой интервал между последним приемом пищи.
  • Требование "натощак" является обязательным для следующих исследований: глюкоза, липидограмма (холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП), электролиты, исследования системы гемостаза (агрегация тромбоцитов, гемостазиограмма, Д-Димер, волчаночный антикоагулянт), иммунологические исследования (иммунограмма, иммуноглобулины, компоненты комплемента, ЦИК), паратиреоидный гормон, гомоцистеин.
  • Желательно за 1-2 дня придерживаться стандартной диеты, исключить алкоголь. Накануне исследования исключить физические и эмоциональные перегрузки.
  • Исследование крови проводят до или через несколько дней после медицинских манипуляций (рентгенография, рентгеноконтрастные методы исследования, мануальные исследования, физиотерапевтические процедуры и т.п.), до начала приема лекарственных препаратов (антибактериальных, химиотерапевтических и т.п.) или не ранее 10 дней после их отмены.
  • Для исследований, проводимых на фоне лечения для контроля терапии (противосудорожные препараты, антикоагулянты и т.п.), обязательным является указание сведений о приеме препарата.
  • При оценке гормонального статуса у женщин репродуктивного возраста необходимо уточнить у лечащего врача необходимые сроки обследования. Если нет особых указаний врача, эти исследования проводят на 1-3 день / 19-21 день менструального цикла (при 28-дневном цикле).

Моча:

  • Сбор осуществляется в домашних условиях, для сбора и транспортировки мочи необходимо использовать только стерильный одноразовый контейнер.
  • Перед сбором мочи для клинического анализа и бактериологического исследования необходим тщательный туалет наружных половых органов. На исследование собирается утренняя порция мочи, выделенная сразу после сна.
  • Перед сбором мочи для анализа по Нечипоренко необходим тщательный туалет наружных половых органов. На исследование собирается средняя порция утренней мочи, выделенной сразу после сна.
  • Сбор суточной мочи производят в течение 24 часов в чистую сухую емкость. Первую утреннюю порцию исключают, сбор мочи начинают со второго мочеиспускания. По окончании сбора необходимо точно измерить объем собранной мочи, записать данную информацию, обязательно перемешать мочу и сразу же отлить около 10 мл на исследование в одноразовый пластиковый контейнер. Во время сбора моча должна храниться в прохладном месте, доставлена в день окончания сбора.
  • Для проведения исследования на ванилилминдальную кислоту перед проведением исследования необходимо получить в лаборатории емкость с консервантом и собрать суточную мочу.
  • Для исследования на специфические инфекционные заболевания методом ПЦР моча собирается без предварительного туалета наружных половых органов.

Кал:

  • Сбор осуществляется в домашних условиях, для сбора и транспортировки кала необходимо использовать только стерильный одноразовый контейнер с заборной ложкой.
  • Кал на исследование собирается после естественной дефекации, без резких изменений в режиме питания накануне исследования и приема алкоголя, до инструментальных методов исследования и лечения антимикробными и химиотерапевтическими препаратами, либо не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены на чистое подкладное судно (можно использовать чистый полиэтиленовый пакет, чистый лист бумаги, откуда заборной ложкой переносится в стерильный контейнер.
  • Перед сбором кала на дисбактериоз необходимо за 3 дня исключить употребление в пищу продуктов питания и препаратов, содержащих бифидо- и лактобактерии (обогащенные молочные продукты, йогурты и т.п.)
  • Исследование кала на скрытую кровь проводят не ранее, чем через 2 недели после инструментальных методов обследования, для повышения качества диагностики материал необходимо отобрать из трех мест всего объема испражнений.
  • Для исследования физико-химических свойств кала (копрограмма) не подлежит исследованию клинический материал после клизмы и использования препаратов, влияющих на перистальтику, после приема касторового или вазелинового масла, после введения свечей, препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий).
  • Перед сбором кала на углеводы пациент должен получать обычное количество молочных продуктов в питании. Недопустим сбор кала с тканевого подгузника либо памперса, т.к. происходит впитывание в поверхность жидкой части кала, содержащей растворенные углеводы. Исследование проводится для детей до года, исследованию подлежит только жидкий кал.